Что такое флюорография и как часто можно делать

Флюорография (ФЛГ) — это метод диагностики заболеваний, который в России и странах СНГ ежегодно проводится в качестве профилактического обследования органов грудной клетки. Прохождение процедуры позволяет выявить наличие патологий на стадии, когда отсутствует клиническая симптоматика. Поэтому проведение флюорографии — один из самых важных регулярных анализов, дающих возможность проверить состояние дыхательной и сердечнососудистой системы. Понимание того, когда назначают ФЛГ, что это такое в медицине и как проводится, позволит оценить важность исследования и правильно к нему подготовиться.

Что показывает флюорография?

Флюорография показывает изменения в области грудной клетки, свидетельствующие о наличии заболеваний легких, сосудов или сердца. Рентгенологический метод обследования достаточно информативен. По статистике информация, которую позволяет получить флюорограф, каждый год на начальных стадиях помогает назначить своевременное лечение при раковых опухолях у 3% пациентов, туберкулезе у 13%, обструкциях при бронхите у 50% людей. Однако иногда, чтобы понять, какая болезнь поразила легкое, требуется уточнение с помощью дополнительных обследований.

Результатом флюорографии является получение снимка, на котором видны легочные ткани, кости, сердце, сосуды. Из-за того, что они имеют разную плотность, рентгеновский луч, проходящий сквозь органы, дает изображение, позволяющее увидеть патологические структурные патологии, скопления жидкостей, уплотнения. Во время мелкокадрового обследования специалист получает картинку в размере 35 на 35 или 25 на 25 миллиметров. Для более полного осмотра и обнаружения заболеваний органов грудной клетки используется крупнокадровый снимок – квадрат со стороной семь или 10 сантиметров.

Какие болезни выявляет

Данные флюорограммы служат основанием для постановки различных диагнозов. Большое значение имеет прохождение флюорографии у больных туберкулезом, начало которого протекает бессимптомно. Ранняя диагностика этой болезни помогает получить медицинскую помощь своевременно и минимизировать риск развития осложнений, летального исхода. Флюорография дает возможность выявить и другие заболевания:

1. Воспалительные заболевания (воспаление легких – пневмония, бронхит, плеврит) и их очаги;
2. Фиброз (уплотнение ткани соединительного типа);
3. Обструкции в бронхах;
4. Наличие инородных предметов в дыхательных путях;
5. Патологические полости – абсцессы, кисты;
6. Газ в полостных участках;
7. Наслоение плевры ее сращение;
8. Грыжа, купола диафрагмы;
9. Скелетно-мышечные отклонения;
10. Сердечнососудистое заболевание.

Кроме того, на флюорографии видно, если человек подвержен курению. От здорового легкого органы дыхания курильщика отличаются увеличением ширины легочных стенок, тяжистыми корнями. Так выглядят снимки людей, имеющих большой стаж. Это необязательно говорит об опасных патологиях.

Виды флюорографии

Видов рентгенологического обследования с помощью флюорографа существует 3 – пленочная, цифровая флюорография, сканирование в цифровом виде. Разделение методик напрямую связано с оборудованием, которое применяется в медицинской практике для проведения процедуры. Чем качественнее аппарат, тем выше эффективность и точность диагностического мероприятия. Описание современных методов флюорографии:

1. Пленочная. Отличается низким качеством изображения. Пленочный аппарат работает по принципу записи фото на пленку, на специальном экране располагающуюся за спиной человека, через которого происходит излучение. Главное достоинство такого оборудования – его дешевизна, что позволяет использовать такие флюорографические станции почти во всех клиниках.
2. Цифровая. Представляет собой аппарат, оснащенный специальной матричной системой, которая используется в современном оборудовании для съемки фото и видео. Обладает малым количеством излучения, изображение после процедуры получается значительно более качественным по сравнению с пленочной флюорографией легких. В случае регистрации данных о состоянии легких на цифровой аппарат, картинка остается в компьютере и может быть распечатана или отправлена по почте. Этот метод обеспечивает более длительное хранение результатов.
3. Сканирование. Этот способ позволяет минимизировать облучение, однако малодозовое применение рентгеновских лучей имеет существенный недостаток – не очень точное изображение.

Показания для назначения флюрографического обследования

Делать флюорографию рекомендуется каждому человеку раз в год. Ежегодное массовое обследование проводится с профилактической целью, ведь его применение помогает выявлению болезней, угрожающих жизни человека. При желании человек подписывает письменный отказ от флюорографии легких, даже в том случае, когда исследование назначается врачом, однако это может нести серьезные риски для здоровья. Показания, при которых следует пройти процедуру:

• Появление одышки, кашля и других признаков проблем с дыхательной системой неспецифического характера;
• Подозрение на туберкулез, рак легких и другие заболевания органов средостения;
• Лучевая, цитостатическая терапия;
• Заболевания легких в прошлом;
• Сахарный диабет;
• Язва желудка;
• Патологии мочеполовой системы;
• Диагностированный ВИЧ.

В группе риска для респираторных болезней находятся люди, которым требуется работать с лицами без постоянного места жительства, в социальных учреждениях помощи детям и подросткам, санаториях. Поэтому флюорография — обязательное ежегодные обследование органов дыхания. Также необходимым является применять процедуру тем, кто трудится в обычных школах, детских садах, спортивных учреждениях.

Как проводится флюорография

Обследование легких производится в специальных флюорографических кабинетах, которые располагаются в поликлиниках, диагностических центрах, санаториях и частных медучреждениях. По времени флюорография длится несколько минут, снимок делается в одной или в 2-х проекциях (редко – в 3). Диагностика не требует специальной подготовки, поэтому все, что нужно пациенту – зайти в кабинет и выполнять указания врача.

Методика выполнения процедуры:

1. Пациент раздевается по пояс, снимает с себя все металлические предметы, так как они помешают сделать четкий снимок.
2. Грудь прислоняется к экрану флюорографа.
3. Подбородок располагается на подставке.
4. В таком положении нужно вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд.
5. За это время врач, находящийся в другой комнате, делает снимок.

Расшифровка результатов + таблица

При расшифровке результатов флюорографии легких используются специальные коды, когда снимок готов. Каждая цифра соответствует определенной патологии. Если флюорография в пределах нормы, для описания этого также используется цифровое значение. Врач указывает месторасположение выявленного очага заболевания легких. Чтобы узнать диагноз, необходимо получить расшифровку с трактовкой кодовых данных, справку и заключение врача.

Смотрите таблицу с описанием некоторых заболеваний, на которые может указать процедура.

Противопоказания

По мнению врачей, использование процедуры является безопасным методом диагностики заболеваний легких, поэтому его допустимо производить практически во всех случаях, но несколько противопоказаний к проведению все-таки существует. Например, беременным женщинам выписывается назначение только тогда, когда необходимость постановки диагноза крайне высока также в случаях, когда флюорографию ничем нельзя заменить и результат должен быть незамедлительным. Это противопоказание связано с тем, что до 25 недели происходит развитие плода, а излучение влияет на деление клеток. На ранних сроках беременности, в первые недели, во время обследования легких применяется специальный отражающий лучи фартук на живот.

При грудном вскармливании проводить процедуру можно, но она должна быть обоснованной. В некоторых клиниках встречается запрет на флюорографию при лактации до того, как ребенку исполнилось полгода. По закону флюорография не проводится детям до 14 лет. Хотя исследование легких не оказывает негативного влияния на организм ребенка, результат того не стоит – чаще всего изображение не покажет нарушений.

Возможные негативные последствия

Многие люди озабочены тем, существует ли вред здоровью во время проведения флюорографии, так как рентгеновские лучи негативно влияют на организм. Действительно, от слишком интенсивного облучающего воздействия в теле страдают все системы органов, что может привести к тяжелым заболеваниям. При выполнении флюорографии, которая назначается не чаще нескольких раз в год, дозы облучения крайне малы. Любой человек получает столько же радиации в течение нескольких недель, пользуясь техническими устройствами.

Как часто можно делать флюорографию

Сколько раз в год нужно делать флюорографию? По закону 1 раз в год проходить без вреда здоровью обследование легких следует каждому взрослому. В случаях, когда имеются подозрение на серьезные заболевания, врач может назначить внеплановую флюорографию, даже если последняя проводилась недавно. Иногда производится 2-3 процедуры подряд, если снимок бракован. Более частые исследования, раз в 6 месяцев или чаще, назначаются пациентами с серьезными патологиями, требующими наблюдения.

Сколько действительна флюорография

Людям, работающим с детьми или лицам без определенного места жительства, в медицинских учреждениях и других местах, где требуется наличие санитарной книжки, проходить флюорографию обязательно раз в год – именно такой срок не нужно проводить повторное обследование для предоставления результатов на работе. «Свежие» данные исследования легких нужны при получении справки для водительских прав.

Как называется врач, который делает флюорографию

Назначение на процедуру пациент должен брать у терапевта, в некоторых случаях допустимо пройти диагностическое мероприятие без направления. Сама флюорография производится рентген-лаборантом. Расшифровку данных делают опытные специалисты – фтизиатр, врач-рентгенолог.

Флюорография и рентген легких в чем разница

Цифровая и пленочная флюорография, по сравнению с рентгенографией, имеют гораздо меньшие лучевые нагрузки. В то же время главное положительное отличие рентгена - получение высокого качество полученного изображения. Рентгенологический снимок отличается четкостью и подробностью, не смотря на более высокую дозу радиации. Стоимость услуг также разнится. Цена рентгенографии выше из-за того, что для нее необходимо больше ресурсов, а флюорография, напротив, недорогое обследование.