Препарат Алмиба (раствор для приема внутрь)

Алмиба (Almiba) – это анаболическое средство, действие которого направлено на обновление тканей, клеток и мышечных структур организма. Главное действующее вещество лекарственного средства – левокарнитин. Это природный компонент, который является родственником витаминов группы В. Препарат Алмиба принимает участие в обмене веществ, уравновешивает белковый и жировой обмены, восстанавливает в крови щелочной резерв, угнетает образование кетокислот. Выводится лекарство почками в состоянии ацильных эфиров.

Состав и форма выпуска

Лекарство Алмиба выпускается в ампулах по 5 мл и флаконах по 10 мл, которые изготовлены из темного стекла. В одной упаковке содержится 5 ампул или 10 флаконов с инструкцией по применению. В 5 мл прозрачного раствора Алмиба имеется 1 г левокарнитина и вспомогательные вещества: вода для инъекций, 10% хлористоводородная кислота. Компоненты в составе 10 мл флакона:

• метилпарабен натрия;
• пропил парабен натрия;
• яблочная кислота;
• натрия сахарин;
• вода для инъекций.

Показания к применению раствора

Препарат Алмиба – от чего помогает? Его назначают при недостаточности карнитина, источником которого являются продукты животного происхождения. Левокарнитин пополняет запасы гликогена в печени, синтезируясь из аминокислот метионина и лизина. Хронический дефицит вещества возникает вследствие генетического нарушения биосинтеза или механизмов его всасывания. Вторичный недостаток карнитина наблюдается у больных, которые находятся на парентеральном питании или гемодиализе. Для грудничков Алмибу назначают, если ребенок родился недоношенным.

Показания к приему лекарственного препарата:

• потеря большого количества мышечной массы из-за недоедания;
• устойчивая анемия при уремии, которая требует высоких доз эритропоэтина;
• уменьшение жира в мускулатуре;
• нарушение метаболизма;
• синдром нервной анорексии;
• острая сердечная недостаточность;
• ишемическая болезнь сердца;
• кардиомиопатия;
• дисфункция иммунной системы;
• симптомы психического расстройства;
• синдром острой декомпенсации;
• неврологические проявления;
• слабость мышц или миопатия;
• нарушение мозгового кровообращения;
• бесплодие у мужчин;
• постоянные мышечные судороги;
• диабетическая полиневропатия;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• артериальная гипотензия в процессе гемодиализа;
• терминальный вид болезней почек;
• повышение физических нагрузок;
• гастрит с низкой секреторной функцией;
• дефицит карнитина у взрослых, детей и новорожденных младенцев.

Инструкция по применению Алмиба

По аннотации применяют бесцветный раствор Алмиба внутривенно, внутримышечно и перорально. Продолжительность лечения и дозу устанавливает врач, в зависимости от формы заболевания и возраста пациента. Внутривенно вводят струйно (3 минуты) или медленно капельно. Перед применением ампулу следует растворить в 5% растворе глюкозы (декстрозы) или 0,9% р-ре хлорида натрия. Для взрослых и детей от 12 лет дозировка Алмибы составляет от 1 до 3 г в 3-4 введения (внутривенно или внутримышечно). Начинать следует с 1 г, если нет побочных эффектов, то доза увеличивается.

Детям до 12 лет при дефиците карнитина назначают препарат Алмиба в дозировке 50-100 мгкг в 3-4 раза введения. Пациентам с почечной недостаточностью лекарство вводят по 10-20 мг/г по окончании процедуры гемодиализа (при проведении более трех процедур в неделю). Продолжительность терапии при внутривенном введении препарата Алмиба составляет три месяца. Через 12 недель курс разрешается повторить, если содержание левокарнитина в плазме крови недостаточно.

Препарат Алмиба можно пить. Перорально принимают средство за полчаса до еды. Для дозировки используют мерный стакан или шприц. Средний курс лечения Алмибой составляет от 1 до 3 месяцев. В случае карнитиновой недостаточности лекарство принимают до тех пор, пока проблема не устранится. Раствор для приема внутрь назначают детям с малым весом. При необходимости врач может назначить препарат в более высокой дозировке, но это будет связано с риском возникновения побочных реакций. Доза Алмибы для детей рассчитывается, исходя из массы тела и возраста:

• 0-2 года: 150 мг/кг;
• 2-6 лет: 100 мг/кг;
• 6-12 лет: 75 мг/кг;
• старше 12: 2-4 г/сутки.

Применение при беременности

Многочисленные контролируемые клинические исследования не выявили нарушений эмбрионального развития плода (тератогенного эффекта) во время применения препарата Алмиба в период беременности. Левокарнитин – это нормальный компонент женского молока, однако его использование во время кормления грудью не изучено, показания отсутствуют.

При назначении препарата беременным или кормящим врач должен учитывать превалирование рисков для матери при его отмене и вероятность негативного влияния на плод (ребенка) при передозировке или появлении побочных реакций, поскольку высокие концентрации активного вещества создаются в миокарде и скелетных мышцах.

Противопоказания и побочные эффекты

Превышение рекомендованных доз Алмибы бывает редко, но могут способствовать возникновению побочных эффектов в виде повышения агрегации тромбоцитов при диализе, развития бессонницы, благодаря высокому уровню высвобождаемой энергии. При назначении лекарства больным с сахарным диабетом следует соблюдать осторожность, так как совместный прием Алмибы и инсулина может усилить гипогликемию и повышенную утилизацию глюкозы.

Безопасность лечения пероральным способом нельзя гарантировать пациентам с почечной недостаточностью. Продолжительное применение Алмибы приводит к кумуляции токсических метаболитов при гемодиализе, когда дыхание и моча имеют неприятный запах. Внутривенное или внутримышечное введение не предусматривает таких побочных эффектов. При индивидуальной непереносимости левокарнитина может наблюдаться нарушение стула, головная боль, тошнота. К противопоказаниям относится лишь повышенная чувствительность человека к активному компоненту Алмибы.

Где купить лекарство

Алмиба продается в аптечной сети и интернет-магазинах, специализирующихся на продаже лекарственных препаратов. Цена на лекарство может отличаться, к примеру, в аптеке Москвы и Краснодара средство будет стоить дешевле, чем в аптечной сети Минска или Гродно. Это зависит от условий доставки, стоимости услуг за хранение и торговой наценки предприятия. В аптеках Киева и Харькова цены на препарат Алмиба варьируются по этим же причинам.

Цена

Цена на Алмиба в России начинается от 330 рублей за раствор для в/в или в/м введения (5мл х 5 шт). Лекарство для приема внутрь обойдется немного дешевле – 300 рублей за 10 мл х 10 штук. Если заказать препарат в Москве или другом городе по интернету, то стоимость может оказаться немного меньше, но дополнительно придется оплатить доставку. В Украине цена на Алмибу начинается от 280 гривен за ампулы и от 240 гривен за флаконы для приема внутрь.

Аналоги препарата

Если нет возможности приобрести лекарство Алмиба, то его можно заменить аналогичными по действию лекарственными средствами (Карнивит, Карнитен, Гептрал, Стимол, Кардонат). Однако без получения консультации врача этого делать не рекомендуется. Фармакологические заменители препарата:

1. Агвантар. Витаминное средство (раствор) для приема внутрь. Действующее вещество L-карнитин. Назначается при врожденной и последующей недостаточности левокарнитина. Нежелательно применять совместно с глюкокортикоидами.
2. Карниель. Метаболическое средство с активным компонентом – карнитином. Облегчает поступление длинноцепочечных жирных кислот внутрь митохондрий через внутреннюю мембрану, где происходит их бета-окисление с последующим преобразованием в АТФ. Назначают при врожденных нарушениях обменных процессов. При длительном приеме может нарушаться работа ЖКТ.
3. Стеатель. Питьевой раствор для орального применения. Основной компонент – левокарнитин. Показан при недостаточности вещества в организме и при кардиомиопатии. Описаны случаи судорожных припадков и эпизодов гипотензии при длительном применении препарата.
4. Лекарнита. Раствор для инъекций. Активное вещество – L-карнитин. Следует внимательно оценивать чувствительность к лекарству. Если на первой неделе применения наличия побочных эффектов не наблюдается, разрешается увеличивать дозировку. Хранить препарат следует при температуре, не превышающей 25 градусов.
5. Гепадиф. Гепатопротектор с активным компонентом – карнитином. Тормозит распад молекул белков и углеводов, защищает в условиях гипоксии, влияет на снижение токсичности лекарств и алкоголя. Показания к применению: цирроз или гепатит печени, экзогенные отравления.

Отзывы о Алмиба